首先，这组医生倡导伊维菌素是抗疫的万灵药。它没有达到宣传的效果。现在，他们正在推广抗寄生虫药来预防和治疗流感和呼吸道合胞病毒。
2020年成立的“前线covid -19重症监护联盟”(Front Line covid - Critical Care Alliance)旨在“预防和治疗covid -19”，该联盟正在宣传伊维菌素治疗常见呼吸道感染，因为临床试验削弱了伊维菌素对covid -19有效的说法，导致该药物的处方急剧下降。
美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)和其他医学专家表示，没有人类临床数据支持使用伊维菌素治疗流感或呼吸道合胞病毒。
然而，该联盟发布了“治疗方案”，推广使用伊维菌素治疗流感、RSV和covid，并表示已被下载超过100万次。它还建议建立一个由数百家医疗服务提供者和药店组成的网络，这些医疗服务提供者和药店可以提供伊维菌素的处方，通常是通过可以花费数百美元的虚拟访问。
纽约大学格罗斯曼医学院医学伦理学部门负责人亚瑟·卡普兰说:“从胡说八道中获利在伦理医学中是没有立足之地的。”他称该联盟推广伊维菌素治疗covid、流感和RSV是“在大规模大流行期间的欺诈行为”。
该联盟的联合创始人皮埃尔·科里(Pierre Kory)是威斯康星州的一名重症监护医生，保罗·马利克(Paul Marik)的医疗执照已于2022年到期，根据弗吉尼亚州的执照记录，他们通过联盟的发言人拒绝接受采访。马利克通过发言人表示，他选择不续签驾照。
科里通过发言人在电子邮件中回应了有关该组织在缺乏科学证据和指控从医疗错误信息中获利的情况下推荐伊维菌素治疗流感和RSV的问题。
科里在一份书面声明中说:“伊维菌素已被发现具有很强的抗病毒特性，并且作为包括其他药物和补充剂在内的治疗方案的一部分是有效的。”
他说，与该联盟有关的医生和医学科学家开始探索“类冠状病毒”呼吸道感染“对新疗法的反应”，并“利用医学和科学研究(包括80多项同行评议研究的参考文献)以及目前治疗患者的医生的临床数据”，制定了RSV和流感的治疗方案。
但美国疾病控制与预防中心和其他医学专家强烈反对这种协议。
疾病控制与预防中心发言人克里斯汀·诺德伦德说:“疾病控制与预防中心不推荐伊维菌素用于预防或治疗流感，也没有伊维菌素用于预防或治疗人类流感的临床试验数据。”“值得注意的是，目前，伊维菌素尚未被证明是预防或治疗呼吸道合胞病毒的一种方法。”
美国疾病控制与预防中心警告说，伊维菌素通常作为药丸服用，可能与血液稀释剂等药物相互作用，过量服用伊维菌素会导致胃肠道症状和神经系统影响。
诺德伦德还指出，联盟本身在其网站上指出，“没有(已发表的)临床数据表明使用伊维菌素治疗流感。”
虽然疾病预防控制中心可以反驳该联盟的说法，但该机构并不监管言论自由或医生执照。医学委员会很少因为医生传播错误信息而惩罚他们，尽管像该联盟这样的组织在冠状病毒大流行期间获得了影响力，并帮助塑造了许多美国人做出的健康决定。
医学专家说，该联盟指出，支持使用伊维菌素治疗呼吸道合胞病毒和流感的研究是在试管中进行的，这意味着他们的结论尚未在人类身上进行过测试。
“如果你把可口可乐放入细胞培养液中，你会看到抗病毒效果。但你不会想要往鼻子里喷可口可乐来对抗流感和呼吸道合呼吸道病毒，”威尔康奈尔医学院(Weill Cornell Medical College)微生物学和免疫学教授约翰·p·摩尔(John P. Moore)说。
2020年12月，当参议员罗恩·约翰逊(R-Wis.)邀请科里参加关于早期治疗的听证会时，该联盟在全国引起了关注，科里将伊维菌素宣传为“奇迹”药物的言论迅速传播开来。在保守派声音的推动下，伊维菌素成为正在进行的covid文化战争中的一个引爆点，许多共和党议员和官员都在推动保护这种药物的获取。随着其平台的影响力越来越大，这个非营利联盟在2021年收到了近500万美元的捐款。
在2021年8月的鼎盛时期，该集团的网站在一个月内吸引了140多万独立访问者;据数字分析公司SimilarWeb称，自那以来，该网站的访问量下降了近80%，今年1月的独立访问量仅略高于30万。
在病情下降的情况下，该联盟于2022年11月开始扩展其以新冠病毒为重点的使命，即开发针对流感和呼吸道合流病毒的新治疗方案，因为这些病例淹没了美国的医院。科里在给《华盛顿邮报》的声明中说:“鉴于RSV和流感的症状与COVID-19非常相似，在诊断和治疗RSV和流感方面，人们越来越感到困惑和不确定性。”
该联盟的网站上有一份免责声明，称其建议不应取代医疗建议。该网站说，低风险的RSV患者不应该服用伊维菌素进行治疗，预防性服用伊维菌素应该留给那些免疫功能低下、患有多种疾病或前往参加婚礼和会议等高风险活动的人。
48岁的艾莉森·拉弗蒂(Alison Lafferty)是华盛顿州亚基马县的一名教堂簿记员。当她在11月看到Kory关于新的RSV和流感协议的推文时，她已经患了12天的呼吸道疾病，并说她急切地与她的网络分享了联盟的建议。拉弗蒂患有慢性莱姆病，并支持替代疗法，她认为伊维菌素让她在2020年感染新冠病毒时感觉好多了。她说，她和丈夫继续服用伊维菌素，以防止进一步感染。
拉弗蒂说:“如果你需要伊维菌素，你应该可以走进当地的来德爱(Rite Aid)或沃尔格林(Walgreens)，得到它。”他的推特主页上写着“伊维菌素拯救生命”。
伊维菌素虽然被美国食品和药物管理局批准用于治疗一些寄生虫感染、头虱和酒渣鼻等皮肤病，但根据几项临床试验——包括发表在《新英格兰医学杂志》和《美国医学会杂志》上的试验——尚未显示出对covid有效。
生产伊维菌素的默克制药公司表示，“没有科学依据”和“没有有意义的证据”来开这种药治疗covid - 19——这是一个罕见的公开步骤，因为制药公司通常不会对医生开出的“标签外”处方进行权衡。
当被问及推广伊维菌素治疗流感和RSV时，默克公司发言人Julie Cunningham说:“我们公司的声明保持不变:伊维菌素的使用不支持超出监管机构批准的处方信息所指示的剂量和人群。”
根据医疗保健信息和咨询公司IQVIA的数据，随着科学研究显示伊维菌素对covid无效，伊维菌素的处方从2021年8月的最高点下降到2022年12月，下降了85%以上。
埃里克·奥斯古德是新泽西州的一名医生，曾担任前线Covid-19重症监护联盟的顾问。他告诉《华盛顿邮报》，在该组织加倍使用伊维菌素后，他于2021年与该组织分道扬镳。
奥斯古德说，他对该组织将其建议扩展到其他疾病并不感到惊讶。
“他们显然想保持影响力，”他说。“呼吸道合胞病毒和流感是一种与疾病保持联系的方式。”
Kory说，该联盟的医生和医学科学家正在“不断寻找他们在治疗方案方面的专业知识可以为医学界提供帮助的方法。”
奥斯古德说，该联盟最初成立的目的是在疫情早期的混乱中寻找应对新冠病毒的权宜之计。该组织网站的旧记录显示，它曾经宣传掩体是一种预防冠状病毒的方法，但随着它支持伊维菌素，这种语言已经被删除了。
奥斯古德说:“成千上万的人根据该组织告诉人们的信息决定不保护自己。”
科里对奥斯古德的描述提出异议:“说伊维菌素会造成伤害，是对伊维菌素40多年来的安全记录的极大无知。”
其他医生表示，他们担心遵守联盟的协议会阻止病人寻求可能对他们有益的经过验证的治疗方法。
乔治城大学医学中心医学教授、医疗产品获取、安全和管理中心主任杰西·古德曼(Jesse Goodman)说:“我不希望看到人们对这种疗法的信心阻碍了他们获得所需的护理。”
该联盟不鼓励追随者服用达菲(Tamiflu)，因为它被指控为“大型制药公司和联邦机构的欺诈、欺骗和滥用行为”。达菲被医生广泛用于治疗流感。医生们强调，虽然这种药物并不完美，但医学研究支持达菲在缩短症状和降低高风险患者住院可能性方面的功效，以及它的总体安全性。
联盟领导人的医疗资格面临纪律威胁。
美国内科医学委员会(American Board of Internal Medicine)的网站显示，该委员会警告说，传播医疗错误信息的医生可能会危及他们的认证，并于去年致信科里和玛丽克。医生们说，失去认证将使在大医院和学术机构行医变得更加困难。该委员会不愿对科里或马里克的案件发表评论，但根据该委员会的公共数据库，他们的认证仍是最新的。科里告诉《华盛顿邮报》，他和玛丽克都希望保留他们的证书。
根据俄亥俄州医学委员会的一封信，联盟网站上列出的创始成员之一、肺科医生弗雷德·瓦格舒尔(Fred Wagshul)去年被俄亥俄州医学委员会通知，他在没有对一名戴着呼吸机的病人进行检查或获取他的医院记录的情况下，给他开了伊维菌素。瓦格舒尔没有回应《华盛顿邮报》联系他的尝试。
被该联盟列为临床顾问的耳鼻喉科专家玛丽·塔利·鲍登(Mary Talley Bowden)公开表示，她面临的投诉可能会危及她的行医执照。一名法官最近驳回了她对休斯顿一家医院的2500万美元诽谤诉讼，该医院在她对伊维菌素和疫苗发表公开评论后发推文称她“传播没有科学依据的危险信息”。
鲍登在给《华盛顿邮报》的一封电子邮件中说，她打算对这一裁决提起上诉。
科里和玛丽克，以及该联盟，将从他们对伊维菌素的看法中获益。该联盟的税务记录显示，它在2021年收到了490万美元的捐款。
根据该组织2021年的纳税记录，科里从他们在该联盟的职位上获得了超过23.1万美元的收入，而玛丽克从他们的职位上获得了5万美元的收入。科里即将出版的新书《对伊维菌素的战争》(The War on Ivermectin，由西蒙与舒斯特出版社发行)的预售已经让它进入了亚马逊几个科学类书籍的前10名。
科里在推特上宣传他的远程医疗诊所，他的粉丝超过32万。他没有在联盟网站上被列为提供者，因为他说:“创始成员和临床顾问认为，利用他们在FLCCC网站上的地位来推动潜在患者去他们各自的医疗实践是一种利益冲突。”
但医疗服务提供者的名单上确实有鲍登，而且显示她的远程医疗预约收费为130美元。在接受《华盛顿邮报》的询问后，鲍登表示，她的加入是她要求纠正的一个“疏忽”;该网站不再将她列为提供者。
在科瑞的一些远程医疗预约中，长期感染新冠病毒的患者可以获得伊维菌素的处方，一次视频咨询和两次随访的费用为1650美元。他的订阅式通讯“皮埃尔·科里的医学思考”拥有数千名订阅者，他们每月支付6.5美元到每年200美元的费用来阅读他的一些文章。
根据《华盛顿邮报》对价格的审查，除了支付高达几百美元的远程医疗访问费用外，购买联盟预防和治疗流感和RSV方案推荐的所有药物和补品的费用将超过500美元。
该联盟在其网站上指出，它推广伊维菌素作为治疗流感和呼吸道合胞病毒的另一种抗寄生虫药物硝唑胺的便宜得多的替代品，因为首选药物在美国可能贵得令人难以接受。
科里告诉《华盛顿邮报》:“制定这些方案是为了平衡推荐的补充剂的质量和成本。”“我们希望所有收入水平的人都能使用这些协议。”
加州大学旧金山分校的传染病医生Annie Luetkemeyer说，她担心服用联盟推荐的所有药物和补充剂的财务和机会成本，在她的专业知识中，这些药物和补充剂不会有多大作用，甚至可能造成伤害。
她说:“我能理解为什么人们渴望这个。”“但是，对于未经研究的干预措施以及与许多其他药物联合使用的干预措施，存在重大的安全问题。”
