美国联邦和得克萨斯州卫生官员提醒美国民众和临床医生，到墨西哥马塔莫罗斯市做手术的美国居民疑似感染真菌性脑膜炎。德克萨斯州官员周二表示，已有一人死亡，至少四名患者住院治疗。
这五名患者都是从德克萨斯州前往边境城市马塔莫罗斯接受手术，其中包括硬膜外麻醉，这是一种注射到脊柱周围区域的麻醉剂。患者都是30到50多岁的女性。这些整容手术都是在2月到4月间进行的。德克萨斯州卫生服务部发言人克里斯·范德森(Chris Van Deusen)说，手术后三天到六周就出现了症状。
美国和墨西哥当局正在调查感染的来源，这些病例是否有联系，以及是否还有更多尚未报告的病例。
在美国边境以南，医疗旅游业务正在蓬勃发展，那里的牙科手术、整容手术、生育治疗甚至兽医护理通常都比美国便宜。马塔莫罗斯是3月份袭击4名美国人的地点，造成2人死亡。
美国疾病控制和预防中心发布了一份旅行建议，敦促前往墨西哥的游客加强预防措施。该机构表示，感染真菌的旅行者在马塔莫罗斯的河边外科中心(River Side surgical Center)和K-3诊所(Clinica K-3)接受了包括抽脂在内的医疗或外科手术。周三，美国疾病控制与预防中心向全国各地的医生发布了一份健康咨询，告知他们已知的病例，建议他们注意其他病例，并为管理潜在病例提供指导。
据当地媒体报道，马塔莫罗斯所在的塔毛利帕斯州卫生当局本周下令两家诊所停止手术，并在入口处贴上“暂停活动”的标志。国家卫生风险保护委员会(COEPRIS)负责人阿尔贝托·蒙特祖玛·卡斯蒂略星期二参观了K-3诊所，但拒绝向记者提供有关关闭诊所的细节。
“我们正在开始调查，”他告诉El Mañana报纸的一名记者。“我们什么也不能告诉你。”COEPRIS在马塔莫罗斯办公室的官员拒绝置评。
周三，K-3诊所拨打了两个电话号码寻求置评，但无人接听。第三个号码是在诊所工作的医生路易斯Hernández鲁伊斯(Luis Ruiz)，他说，“我知道这一切都在调查中”，“还没有得到证实”，然后电话就断了。打给河畔中心的电话得到的录音说工作人员没空。
脑膜炎是脑和脊髓保护层的肿胀。它可以由细菌、病毒、真菌或创伤引起。常见的症状包括发烧、头痛、脖子僵硬、恶心、呕吐、精神错乱和对光敏感。
真菌性脑膜炎不具有传染性，但在医疗或外科手术过程中意外感染真菌或从身体其他部位扩散到大脑或脊髓后，可能会发展为真菌性脑膜炎。
据CDC称，两名住院患者在河边外科中心接受了硬膜外麻醉下的整容手术，两名住院患者在K-3诊所接受了硬膜外麻醉下的整容手术。当他们第一次就医时，他们的症状包括发烧和新的或加重的头痛。一些患者最初症状轻微。
疾病预防控制中心敦促自2023年1月以来在马塔莫罗斯接受硬膜外麻醉的医疗或外科手术的患者，以及出现与真菌脑膜炎一致症状的患者，“立即去医院急诊室，告诉他们在墨西哥马塔莫罗斯接受的手术以及他们去过的地方，”健康咨询说。
美国疾病控制与预防中心建议医生和其他医疗服务提供者对1月1日以后在马塔莫罗斯接受硬膜外麻醉下的内科或外科手术并出现这些症状的患者进行CT扫描或MRI和诊断性腰椎穿刺。世卫组织说，“如果怀疑是真菌性脑膜炎，应在完成脑脊液检测后尽快开始治疗”。脑脊液是一种透明、无色的水样液体，在大脑和脊髓内部和周围流动。
推荐的治疗方法是抗真菌药物。目前没有预防真菌性脑膜炎的疫苗。
“最近在墨西哥接受过治疗的人要注意自己是否有脑膜炎症状，这一点非常重要，”德克萨斯州卫生服务部门专员詹妮弗·舒福德(Jennifer Shuford)在一份声明中说。“脑膜炎，特别是由细菌或真菌引起的脑膜炎，如果不及时治疗，可能会危及生命。”
德克萨斯州的卫生官员说，人们应该考虑取消或推迟一些选择性手术，包括在马塔莫罗斯进行硬膜外麻醉的抽脂手术，直到有证据表明这些手术不会造成严重的感染风险。
真菌有数百万种，但只有几百种会让人生病。真菌可以引起许多疾病，包括哮喘或过敏、皮疹、皮肤和指甲感染、导致肺炎的肺部感染、血液感染和脑膜炎。
尽管任何人都可能得真菌性脑膜炎，但免疫系统较弱的人患病风险更高。某些健康状况、药物和外科手术可能会削弱免疫系统。
加布里埃拉Martínez在墨西哥城公司这是本报告的内容。
