就在100多年前，一群杰出的医生、社会工作者、经济学家和倡导者聚集在当时被称为纽约广场酒店(Hotel Plaza)的地方，召开了第一次此类会议。他们的目的是探索一项既新颖又古老的技术的好处和合法性:生育控制。
组织者玛格丽特·桑格在会议的开幕致辞中说:“我们的明确目标是废除这些法律，这样医学界就可以根据女性的要求向她们提供预防怀孕的知识。”“我们相信，在社会上有智慧的人的协助下，我们可以在很短的时间内实现这一目标，但我们需要你们的帮助。”
首届美国计划生育会议于1921年11月11日召开，会议上的演讲者和报告人讨论了避孕在消除社会弊病方面的潜力，以及废除那些阻止传播甚至讨论计划生育的法律的策略。
这次会议标志着美国生育控制联盟(ABCL)的正式成立，该联盟后来成为美国计划生育联合会，正如人们所知的那样。它还发起了一项全国性的、广泛的运动，以促进美国获得避孕措施。随着许多反堕胎倡导者、立法者和宗教团体继续将避孕与堕胎联系在一起，并反对将其纳入性教育和公共资助的保险计划，这项努力仍在继续。
纽约大学(New York University)历史学荣誉退休教授琳达·戈登(Linda Gordon)说，尽管会议本身是新颖的，但控制生育却不是。戈登是《妇女的道德属性》一书的作者，这是一本早期的、影响深远的节育史著作。
戈登说:“我们今天所说的节育，从人类有记载的最早时期起，就存在于每个社会。”“人们一直在试图控制或限制生育。”
原因很简单:生孩子总是既昂贵又危险。
戈登说，早期的避孕方法，从插入海绵作为子宫隔膜到使用柠檬汁作为杀精剂，并不总是安全的，但它们通常比分娩危险得多。在历史上的大部分时间里，这种节育的概念也包括堕胎，通常由助产士实施。戈登说，这两者直到大约100年前才被分开考虑，这在很大程度上要归功于ABCL。联盟最初有意识地将自己与堕胎分离开来，以便更容易被关注“家庭价值观”的美国公众所接受。
尽管这是一场革命，但在美国，为生殖历史而战的斗争也以与优生学运动的丑恶联盟为标志。桑格对优生学的信仰长期以来损害了她的遗产——这是计划生育协会本身承认和谴责的遗产。
像桑格这样的白人倡导者提出了种族主义、阶级主义和残疾主义者的观点，认为节育可以用来防止“不受欢迎的人”生育。科学家还在科学试验中剥削边缘化人群来开发技术本身，而且国家经常强制土著妇女和黑人妇女绝育。近年来，反堕胎活动人士经常利用这些观点来批评计划生育和生殖权利运动。
2020年，大纽约计划生育协会首席公平和参与官梅尔·麦基对《华盛顿邮报》说:“桑格的遗产未经检查或未得到清算，已被用来对付有色人种女性，并有效地阻碍了我们与有色人种女性建立正确关系的能力。”“我们让有色人种女性去努力应对桑格留下的全部遗产。”
在大会成立100周年之际，我们回顾了这段漫长而复杂的历史中一些你可能不知道的时刻。
1873:有限公司国会通过了《康斯托克法案》ntraception非法
返回菜单这是第一部被称为“淫秽法”的法律，禁止任何可以用于避孕或堕胎的工具、药物或物品，即使是医生开的处方。该法律还规定，传播任何与避孕有关的书籍、广告或书面材料都属于轻罪。它主要由邮局执行，邮局可以扣押和没收任何违反法律的材料。
1907年:印第安纳州通过了世界上第一个强制绝育法
返回菜单该法由州长j·弗兰克·汉利(J. Frank Hanly)签署成为法律，专门针对被国家拘留的人，包括监狱和精神病院的人。然而，最终，其他32个州也通过了类似的绝育法，而且他们越来越宽泛的措辞开始针对那些被认为“不适合”生育的人。在种族主义、殖民主义和优生学的影响下，机构不成比例地将黑人和美洲土著妇女、穷人和残疾人作为强制绝育的目标，作为一种广泛的节育形式。
根据印第安纳大学-普渡大学生物伦理中心的数据，在该州1975年废除最后一项强制绝育法之前，该州有2300多名“最脆弱的公民”被迫绝育。根据这些法律，全国估计有6万人被强制绝育。
1918年:哈莱姆妇女政治协会举行了第一次关于生育的公开讲座对黑人女性的控制
返回菜单史密斯学院生殖正义历史行动项目主任乔伊斯·福莱特(Joyce Follet)说，受到玛格丽特·桑格(Margaret Sanger)因在附近的布鲁克林开设节育诊所而被捕的启发，哈莱姆妇女政治协会举办了有关这一主题的讲座。哈林区黑人的母婴死亡率是该市白人的两倍。
1921年:玛格丽特·桑格创立了美国生育公司控制联盟，即计划生育联盟
返回菜单戈登说，尽管“计划生育”现在以各种形式的生育权利而闻名，但桑格的组织一开始的使命是一心一意地为已婚妇女提供节育服务。桑格的职业生涯始于在纽约市的贫困社区担任探访护士，在那里她亲眼目睹了缺乏避孕措施对贫困妇女和有色人种妇女的影响。
戈登说:“她非常确信节育是一种主要的帮助，所以她放弃了其他的顾虑，很快就把余生都花在了节育运动上。”
1941年:国家美国黑人妇女委员会成为第一个全国性的黑人妇女委员会没有一个妇女组织正式支持避孕
返回菜单在20世纪初，避孕是一个有争议的话题，大多数女权组织都回避，Follet写道。受“生育自决”愿望的影响，NCNW在一项支持节育的官方决议中打破了民意。
该组织由玛丽·麦克劳德·白求恩领导，她是当时联邦政府中职位最高的黑人女性。作为一位备受尊敬的民权领袖和教育家，白求恩在当时强烈的宗教和政治反对中帮助消除了这个问题的禁忌。
“通过这一行动，黑人女性走上了这场运动的前沿，”福莱特写道。
20世纪50年代中期:第一个分娩公司的临床试验控制丸开始
返回菜单约翰·洛克和格雷戈里·平卡斯以“生育研究”为幌子，先在马萨诸塞州伍斯特州立精神病院的病人身上测试荷尔蒙避孕药，然后在波多黎各里奥·皮萨姆德拉斯的200多名贫穷妇女身上测试。这些妇女没有被告知她们正在参加一项临床试验。
戈登说:“有大量的女性渴望得到它，但却做不到。”
这种途径的缺乏意味着波多黎各的妇女渴望接受科学家提供给她们的药物——科学家也更容易利用她们。早期试验中的药丸含有极高剂量的黄体酮激素，这会导致严重的副作用，如恶心、头晕、头痛、胃痛、血栓和呕吐。研究人员认为报告这些副作用的女性是“不可靠的历史学家”。三名妇女在参加试验期间死亡，尽管研究人员没有调查她们的死亡是否与这些药物有关。
医生Pamela Verma Liao和Janet Dollin在2012年对避孕药的历史回顾中写道:“尽管避孕药具有实质性的积极作用，但它的历史却以缺乏同意、缺乏充分披露、缺乏真正的知情选择和缺乏与风险相关的临床研究为特征。”
1960年:Enovid被FDA批准
返回菜单Enovid是第一种市售避孕药，最初仅用于已婚女性的月经周期控制。与现在的避孕药相比，这些早期版本的“避孕药”所含的激素水平要高得多:例如，Enovid含有9.85毫克的去甲基诺啡黄体酮，而今天的药片含有0.1到3.0毫克的现代版本的激素，它们的作用更有针对性。避孕药立即取得了成功，到60年代末，近900万美国人服用避孕药来预防怀孕。
戈登说:“这给了女性一种隐私，让她们知道自己在做什么。”
1965年:最高法院驳回了对co的最后禁令已婚人士使用避孕药
返回菜单在最高法院格里斯沃尔德诉康涅狄格州案中，法院裁定该州禁止避孕的规定侵犯了婚姻隐私权。在接下来的七年里，法院不会将未婚者的节育合法化。
80年代和90年代:公司截取技术发展迅速
返回菜单随着避孕药的成功，各种激素避孕方法充斥着市场:植入、宫内节育器、注射、环。由于科学家们解决了早期避孕药中被忽视的极端激素水平和副作用，避孕药也变得相对安全了。
戈登说，与此同时，共和党政治策略的转变助长了对生殖保健的强烈反对。保守主义运动的反共战略和保守的经济政策“不起作用”，因此他们将焦点转移到社会问题上，他们称之为“家庭价值观”:堕胎、同性恋权利和节育。戈登说，这就是我们现在所知的反堕胎运动的开始。
2010:有限公司国会通过了《平价医疗法案》
返回菜单经过长达一个世纪的斗争，民主党通过了历史性的立法，彻底改革美国的医疗保健体系。绰号“奥巴马医改”的这项立法在一定程度上强制要求涵盖所有预防性医疗保健，包括避孕。
这也引发了新一轮反对节育的运动，这一次是关于公共医疗保健是否应该包括避孕的辩论。2014年，最高法院做出了有利于工艺品连锁店Hobby Lobby的裁决，认为有宗教异议的雇主可以拒绝支付避孕费用。2020年，法院再次裁定，雇主和大学可以出于宗教或道德上的反对而选择退出ACA的要求。
2022年:罗伊诉韦德案被推翻;反堕胎立法达到了前所未有的高峰
返回菜单2022年6月，最高法院推翻了罗伊诉韦德案确立的堕胎基本权利。越来越多的州已经立法禁止或限制合法堕胎。
戈登说，尽管与反堕胎运动相比，许多人将避孕措施视为既定的先例，但事实并非如此。
戈登说:“有一件事没有改变，那就是生孩子很贵。”“不是每个人都能负担得起，这涉及到人们生活方式的重大转变。所以对大多数人来说，让怀孕一个接一个地发生太重要了。这就是为什么数据显示只有避孕才能起到作用。”
与此同时，对有色人种社区获得生殖保健的许多最初关切仍然是正确的:首先，孕产妇死亡率的种族差异仍然不成比例地高，黑人妇女死于与怀孕有关的原因的可能性是白人妇女的三倍。有色人种女性和穷人更有可能依靠《平价医疗法案》(Affordable Care Act)来获得避孕保险，这意味着当法院撤销对这一保险的强制要求时，她们受到的影响最大。
虽然激素避孕比过去的剂量避孕要安全得多，但它的副作用仍然是痛苦的、不舒服的和不可预测的，这促使科学家们继续寻找替代方案。
正如Dollin和Liao医生所写的那样:“避孕药引领了道路，但我们需要创造性地探索未来控制生育的选择、途径和安全性。”
2023年:FDA批准首个非处方分娩公司避孕药Opill
返回菜单联邦监管机构批准了美国第一种非处方避孕药Opill，这是数十年来让口服避孕药更容易获得的一个里程碑，尤其是那些不经常去看医生的青少年和女性。
Opill是由消费者健康巨头佩里高(Perrigo)生产的，在美国推出日常避孕药60年后问世。这意味着该国将加入大约100个允许销售非处方避孕药的国家的行列。
奥匹尔，也被称为诺孕酮，有时被称为“迷你药丸”，因为它只含有黄体酮，一种人工合成的黄体酮。它通过增厚宫颈粘液来抑制精子和抑制排卵。欧匹尔不含人工合成的雌激素。
劳里·麦克金利公司归功于这个故事。这篇文章最初出现在《百合花》上。
